Attività Scientifica

Chirurgia ortopedica d’elezione e COVID-19

Suggerimenti utili per persone in attesa di intervento o operate di recente.

#IORESTOACASA

Durante questo periodo della pandemia di Coronavirus molti interventi chirurgici ortopedici elettivi (cioè non urgenti) sono stati rinviati. Ciò si è reso necessario per garantire risorse adeguate per l’assistenza ai pazienti affetti da COVID-19, continuando ad assicurare la chirurgia d’urgenza. Alla popolazione viene chiesto di restare in casa e di evitare di recarsi in ospedali e cliniche a meno che non si tratti di gravi emergenze. Inoltre, rinviare gli interventi è una misura a tutela della vostra personale salute; da un lato si riduce il rischio di contagio legato agli inevitabili spostamenti, dall’altro si evita che la maggiore vulnerabilità in fase di convalescenza possa favorire il contagio o rendere più complicata la malattia.

Nel frattempo, cosa potete fare per prendervi cura delle vostre articolazioni?

Che stiate aspettando di sottoporvi a un intervento chirurgico ortopedico o che lo abbiate appena subito e vi stiate riprendendo a casa, ci sono modi per migliorare lo stato di salute dell’apparato muscoloscheletrico anche da soli.

1. L’intervento è stato rimandato? Ecco cosa potete fare in attesa di riprogrammare l’intervento chirurgico:

  • Utilizzate i farmaci secondo le indicazioni del vostro medico curante. Di solito si tratta di antinfiammatori o di antidolorifici da banco, ma assicuratevi di consultare il vostro medico di medicina generale prima di assumere qualsiasi nuovo farmaco.
  • L’applicazione di ghiaccio o calore su un’articolazione sofferente può aiutarvi a limitare il dolore. In genere nelle fasi infiammatorie acute (con gonfiore, arrossamento e calore) è utile il ghiaccio, mentre il caldo può dare sollievo in caso di dolore cronico non infiammatorio.
  • Gli esercizi di stretching e quelli a basso impatto possono aiutare a mantenere attivi articolazioni e muscoli. In calce a questa pagina potete trovare link a siti dove sono disponibili video ed opuscoli informativi sugli esercizi consigliati.
  • Perdere peso (o evitare di ingrassare). Per esempio, ogni chilo di peso in meno riduce il carico sugli arti inferiori di 4-5 chili!

2. Siete stati operati da poco e le visite di controllo sono state posticipate? Ecco cosa potete fare dopo l’intervento chirurgico:

  • Assumete i farmaci prescritti come indicato nel foglio di dimissione.
  • Rispettate le indicazioni su riposo, applicazione del ghiaccio, mantenimento dell’arto in scarico e gestione della medicazione.
  • Se vi sono stati prescritti degli esercizi, continuate regolarmente a praticarli come vi sono stati insegnati dal fisioterapista.
  • Per la medicazione postoperatoria/rimozione dei punti verificate con il vostro chirurgo la modalità più sicura di effettuare il controllo della ferita chirurgica.

Quando mettersi in contatto con il chirurgo

Anche se è meglio stare lontano da ospedali e cliniche in questo momento a meno che non si sia gravemente malati, vi consigliamo di rimanere in contatto con il medico se si verificano i seguenti problemi correlati all’operazione:

  • Dolore non controllato dai farmaci prescritti
  • Aumento significativo del gonfiore e/o del dolore
  • Problemi con la ferita chirurgica (ad esempio secrezione persistente, sanguinamento, reazioni cutanee ecc.)
  • Cadute o episodi traumatici

Verificate nella lettera di dimissione, oppure tramite il reparto o l’ambulatorio, quali opzioni sono previste per un contatto telefonico con il medico, eventualmente anche con una videochiamata o un’applicazione per smartphone o tablet se necessario.

Superare la pandemia

Durante questo periodo difficile, è importante ricordare che rimandare l’intervento chirurgico è a vantaggio vostro e anche nell’interesse maggiore della comunità; le risorse ospedaliere sono necessarie per trattare i pazienti affetti da COVID-19 e tutte le altre gravi emergenze ospedaliere che purtroppo non hanno smesso di verificarsi. Allo stesso tempo, non affollare gli ospedali in questo momento è fondamentale per prevenire ulteriori contagi e ritardare la diffusione del virus nella popolazione.

Il nostro sistema è resiliente: gli interventi chirurgici elettivi, gli appuntamenti di controllo e le visite specialistiche non urgenti riprenderanno non appena sarà possibile garantire sicurezza e risorse adeguate.

Grazie per la pazienza!

Per informazioni su COVID-19, visitare il sito istituzionale ISS per i dati e le raccomandazioni più aggiornate.

Questa guida è stata redatta da membri dei comitati scientifici della SIOT, riadattando un documento dell’American Association of Hip and Knee Surgeons. I video citati sono pubblicati sul sito AAHKS.

Link utili, in italiano:
Esercizi a cura del Prof. Antonio Frizziero, Medico Fisiatra: antoniofrizziero.com/download.html

Altri link utili, in inglese:
https://hipknee.aahks.org/joint-care-at-home-during-covid-19/
https://hipknee.aahks.org/preparing-for-joint-replacement-surgery-at-home-exercises/https://orthoinfo.aaos.org/en/recovery/total-hip-replacement-exercise-guide/
https://orthoinfo.aaos.org/en/recovery/total-knee-replacement-exercise-guide/
https://orthoinfo.aaos.org/en/recovery/shoulder-surgery-exercise-guide/

Riabilitazione post-chirurgica nel paziente ortopedico

ferrari-9788821429583Questo libro rappresenta il risultato di un lavoro di stretta collaborazione tra diversi team chirurgici e riabilitativi posti in diverse realtà del territorio italiano,

con l’obiettivo di unificare l’approccio al paziente postchirurgico in ambito muscoloscheletrico.
Tale collaborazione ha permesso di sviluppare un progetto originale, in grado di affrontare ogni singolo passaggio che costituisce la cura del paziente: la diagnosi iniziale, l’intervento chirurgico, il trattamento di fisioterapia e la ripresa delle attività quotidiane.

Pubblicazione © 2010 – Elsevier